出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
編輯 | 袁月
近期《卒中》雜誌發佈一項研究顯示，三分之一的卒中幸存者五年內可發展為癡呆，應加強對患者認知障礙症狀長期康復管理工作。
認知障礙是卒中常見併發症之一，影響工作、獨立生活、人際關繫等方方面面。近六成卒中幸存者出現相關症狀，一年後逐漸降為47%，但仍有不少發展為癡呆。
卒中後的認知障礙可以逆轉，因此專家建議首先做好患者的基礎病篩查，包括抑郁、焦慮、失眠、甲減和已有的認知功能障礙等；PET腦部掃描可篩查阿爾茨海默病；大腦血管功能檢查也有助於評估卒中嚴重程度和癡呆風險。
卒中後認知功能康復可通過老年病、心理學家、職業治療師等多學科聯合參與，現可通過遊戲化練習、虛擬現實等新技術加強功能康復；推薦有氧運動、拳擊、阻力練習和太極等體育鍛煉，可使用家用呼吸機改善睡眠。
其他如抗抑郁藥、抗“三高”類藥物以及抗凝治療等也有助於防止認知障礙惡化，還可以使用改善神經功能的藥物治療。
總而言之，卒中幸存者須做認知功能篩查，特別是有共病的患者；鑒於癡呆發病機制尚未明確，多學科診療，加強日常康復管理，對卒中患者回歸正常生活非常必要。
