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作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
一类常用药品突然垄断市场对疾病防控有多大影响？JAMA近期发布报告显示，美国FDA一纸批文让秋水仙碱价格两年内增长16倍，致使有效控制率下降，此后十年因痛风复发率升高，患者就诊量增加了近40%。
秋水仙碱是治疗痛风的一款传统老药，但长期未得到FDA的正式批准。2009年，FDA要求常用药提交临床数据，一家公司即利用规则提交审批。此后，FDA批准该公司的Colcrys治疗痛风，并撤下了其他同类低价格的秋水仙碱产品。失去竞争对手让这款秋水仙碱价格从11.25美元飙升至2011年的190.49美元，患者自付费用涨了4倍。
为证实秋水仙碱垄断对疾病防控的负面影响，研究人员收集了270万名美国痛风患者的健康数据。结果发现，此后十年间秋水仙碱使用量下降了27%，迫使更多人使用别嘌醇和皮质类固醇治疗。当然，这些替代药品效果不佳，还有一些副作用让患者放弃用药，最终因痛风发作不得不就诊治疗。
专家指出，本案例证明药品价格大幅上涨与临床及公共卫生负面效果的联系，为政策制定者提供警示。目前，美国胰岛素或其他酶类产品依规垄断市场，攫取大量利润；如果阿司匹林、对乙酰氨基酚等常用药品也要重新审批并挤压市场，会有哪些后果？
